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对于自己心爱的医学仪器,伍连德有一种特殊的情结……此时的精密医疗器具,只被少数几个列强国家所掌握,伍连德做为一个不受白种人待见的亚洲人,正常情况下是得不到这种精密仪器地。
能够将这些精密仪器运回国内,全靠他的导师从中为他努力,通过特殊渠道得来的。所以他对这些仪器包含着一份对老师的感恩情结。没想到张觉却大言不惭地说看不上这些仪器,岂能不另他气愤!
此时伍连德脸色发白地说道:“好!好!张先生,是伍某人不自量力,带这些不中用的器具前来献丑,在下到要见识一下北疆的先进医学器材有何先进之处。听说北疆与英法结盟吾等到要开阔下眼界!”
张觉此时突想到,有一组用鸡蛋胚胎培养的病毒还没有读取数据。便连忙招呼伍连德一行人出发。
张觉与伍连德一行人坐上都护府派来的公务客车,而他自己开来的车则交给宾馆的司机帮忙开回去。坐在车里的张觉丝毫没有觉查出伍连德一行人表情上的不快。
皱着眉头与伍连德交流道:“鼠疫是由鼠疫杆菌引起的自然疫源性烈性传染病,也叫做黑死病。临床主要表现为高热、淋巴结肿痛、出血倾向、肺部特殊炎症等。本病远在2000年前即有记载。
世界上曾发生三次大流行,第一次发生在公元6世纪,从地中海地区传入欧洲,死亡近1亿人;第二次发生在14世纪,波及欧、亚、非;第三次是18世纪,传播32个国家。14世纪大流行时波及我国。
鼠疫之可怕,让人不由想起师道南所著《死鼠行》中所描述的,‘东死鼠,西死鼠,人见死鼠如见虎。鼠死不几日,人死如圻堵’。
鼠疫杆菌在低温及有机体生存时间较长,在脓痰中存活10~20天,尸体内可活数周至数月,蚤粪中能存活1个月以上;对光、热、干燥及一般消毒剂均甚敏感。日光直射4~5小时即死,加热55℃15分钟或100℃1分钟、5%石炭酸、5%来苏,0.1升汞、5~10%氯胺均可将病菌杀死。在这一方面北疆卫生防疫部门,主要采取在疫区大面积喷洒5%石炭酸来灭菌。
正常情况下动物和人间鼠疫的传播主要以鼠蚤为媒介。当鼠蚤吸取含病菌的鼠血后,细菌在蚤胃大量繁殖,形成菌栓堵塞前胃,当蚤再吸入血时,病菌随吸进之血反吐,注入动物或人体内。
蚤粪也含有鼠疫杆菌,可因搔痒进入皮内。此种‘鼠→蚤→人’的传播方式是鼠疫的主要传播方式。少数可因直播接触病人的痰液、脓液或病兽的皮、血、肉经破损皮肤或粘膜受染。
而这次爆发的肺鼠疫患者可借飞沫传播,也就是说可以在人与人之间造成肺鼠疫大流行。
可以说肺鼠疫是鼠疫当中最严重的一型,病死率极高。该型的症状起病急骤,发展迅速,除严重中毒症状外,在起病24~36小时内出现剧烈胸痛、咳嗽、咯大量泡沫血痰或鲜红色痰;呼吸急促,并迅速呈现呼吸困难和紫绀;肺部可闻及少量散在湿罗音、可出现胸膜摩擦音;胸部线呈支气管炎表现,与病情严重程度极不一致。如抢救不及时,多于2-3日内,因心力衰竭,出血而死亡。
根据我们研究发现,以往鼠疫的高发期在6~9月,而肺鼠疫的高发期却在10月份以后,如此看来,东北这边天气寒冷,这次疫厉很可能要等到5月中旬之后才会渡过危险期。
在这期间最是考验我们。首先是要建立起管控传染源机制。1.各地设置的监督机构,一旦发现疑似或确诊患者,应立即按紧急疫情上报,同时将患者严密隔离,禁止探视及病人互相往来。病人排泄物应彻底消毒,病人死亡应火葬或深埋。接触者应检疫9天,对曾接受预防接种者,检疫期应延至12天。
2.消灭动物传染源:对自然疫源地进行疫情监测,控制鼠间鼠疫。广泛开展灭鼠爱国卫生运动。旱獭在某些地区是重要传染源,也应大力捕杀。
3.切断传播途径:灭蚤必须彻底,对猫、狗,家畜等也要喷药;加强交通及边界检疫对来自疫源地的进出国的船只、车辆、等均应进行严格的国境卫生检疫,实施灭鼠、灭蚤消毒,对乘客进行隔离留检。
其次要做到保护好易感者的工作。进入疫区的医务人员,工作时必须着防护服,戴口罩、帽子、手套、眼镜、穿胶鞋及隔离衣。接触患者后服用中药汤剂以作预防。
在治疗药物方面我们采用传统中药和现代医学相结合的办法,一方面通过药物提高高危人群的免疫力,同时采用针剂注射的办法注射疫苗。(现在疫苗正在加紧研究阶段)!
在针对患疫者治疗方面,我们用正在研制的一种还没有定型的新药,效果很好。在配合中药方剂,清热解毒,化痰散结,凉血止血。生石膏(先煎)60克、大黄15克、知母10克、水牛角(先煎)15克、丹皮10克、赤芍15克、生地30克、黄连10克、黄芩10克、全瓜蒌30克、半夏10克、连翘15克、白茅根30克、仙鹤草30克、三七粉(冲)3克。”
张觉的话很有条理,很具体,但在伍连德一行人听来,却有许多不明之处,比如光拍照,未定型的注射新药。伍连德对于张觉所说似乎有一点印象,但却抓不住要点。
周继山在张觉讲述时,也认真地用心听着,但当他看到老师伍连德深思的表情,误以为还在记恨张觉。便替老师出头质问张觉道:“张大夫,你们竞然在患者身体上试验一种还没有定型的针剂,是不是太不负责任了。”
张觉说了一阵话,头脑清醒了许多,自然听出周继山语气的不善,以他的能力和地位,一个还在读书的学生算得了什么。能和刘无昊谈论新中医思想的他,在语言上的功力自然不弱。
“年轻人,要做好准备,咱们是医疗工作者,自然要深入到第一线接触病患。肺鼠疫和常见的腺鼠疫有着很大的不同。腺鼠疫病死率高达百分之二十至七十中间。而得了肺鼠疫的患者在没有用药治疗的情况下,致死率高达百分之百!
而在对患者注射我们未定型的新药后,致死率下降到百分之十五。年轻人你要是觉得这种药不安全的话,是可以不必去疫区地,要么呆在盛京这边,要么回到南边去。”
张觉这一翻话自然激起公愤,伍连德愤恨地说道:“张先生如此说话,却是有辱吾等了吧。吾等虽然不才,术业拙劣,却非贪生怕死之辈。”
“贪生怕死有何不对,做为一位医生,如果在面对生死都麻木的话,还算什么医生。我就很贪生嘛。”
“所以你就留在盛京苟且偷生,而不是去满洲里那边的疫区救死扶伤!”周继山脸色通红地顶撞道。
“哈哈,伍先生,你这个学生真是牙尖嘴厉啊!可惜却是浅薄了些。大王帐下只有贪生之人,却无怕死之徒。在下不才,正是主持这次防设工作的副总长,负责疫苗试制和新药生产。我去疫区最多只能治疗一百个患者,可是我在后方的话却可以用研制出来的疫苗,救治成千上万的人。你说我应该选择前者还是后者。
至于不让你们带那些器具,一是时间不够,张某正在等一组实验数据,急着赶回去查看。二是却实用不上你们带的那些仪器,如此危急关头各位何必耿耿于怀呢!你们即将看到的将是,世界上最大最先进的医学实验室。在那里面有着世界上最先进的医疗器具供你们使用!”
“世界上最大最先进的医学实验室,伍某人在留学英、法、德各国,却没听说那个医学实验室敢自称世界最大,最先进的医学实验室。听张先生这么一说,在下却真是想开开眼界!”
张觉听完伍连德的话,却是一幅笑眯眯的表情而不说话。
俗话说‘同行是冤家’,刘元昊也没想到,伍连德和张觉两人之间会磨擦出这样大的火花出来。
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